柴胡15枳实10是半个四逆散,考虑到这位网友的朋友的肝郁问题,见:“胸部涨气不适(膈上),压抑,情绪低落”就用了,本来想1比1用的,后来考虑还是以升为主,再加上枳实破气,总之量大了不太合适,就把枳实减了点量。
这人吧本来是个小柴胡汤症,但是失治,病情就发展了成了痞症了(伤寒是小柴胡汤误下导致,哪条我也忘了,我真的啥也不懂)
为啥说他是痞呢,痞的概念我记不清了(文盲,没办法..),好像是自觉有物在胃脘部,按之无物。见帖子“后来变为一团气化的东西一直停留在膈下一点点的地方”但气痞耳,应该是没错了。
既然病咱确定了,那就开方子吧,本人学的不咋的,就知道伤寒论里治这毛病有几个泻心汤和旋覆代赭汤和个五苓散。仔细看了看楼主朋友的病情和吃过的方子。觉得还是个寒热错杂,因为所以排除了五苓散,旋覆代赭,和大黄黄连泻心汤,再看看,胃气上逆的不厉害,排除了生姜泻心汤,也不腹泻,排除了甘草泻心汤,没辙啊,肚里就这点东西,就剩下个半夏泻心汤了。就用上了,原方比例也没敢改就剂量就减小了点,胆子小没办法,大剂量也不敢用。
楼主这朋友吧还有个阳强(不知道是不是这两字啊,本人文盲)的毛病,而且还耳朵疼,我学的不好,只想到个胆热,针灸也没老师好好教,光自己瞎看书就知道个足厥阴肝经绕阴器。《六节藏象论》也没好好看,好像是肾开窍于前后2阴,肝胆互为表里,就用上个清肝胆热的龙胆草,方子里还忘了写龙了(大家见谅,文盲都这样..)想想光清热不行还得养阴啊,中药也没学好,就记得个知母既能养阴又能清肾虚热,就用上了。嗯大概就这样了,本人真啥也不懂,方子瞎开的。大家贱笑了。
忘了说甘松的事了,哎..这就低文化层次的人长干这丢三落四的事,甘松这药吧,有个功效叫啥开郁醒脾,我想吧,楼主这朋友吃东西也不给力,加点消食药让他好好吃饭吧,不吃饭后天之本不就废了么。想来想去就想到这药不赖,既能消食还能化湿还能开郁,不赖不赖,哈哈。
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韩茹云